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热推荐:布氏杆菌病的治疗方案_布氏杆菌病
来源:互联网     时间:2023-06-29 03:54:18

1、布氏杆菌病又称被波状热,是由布氏杆菌引起的人畜共患的传染病。


(资料图)

2、其临床特点为长期发热、多汗、关节痛、睾丸炎、肝脾肿大等。

3、病菌为革兰阴性短小球杆菌,按生化和血清学反应分为马尔他布鲁菌(羊型)、流产布鲁菌(牛型)、猪布鲁菌(猪型),另外还有森林鼠型、绵羊附睾型和犬型。

4、感染人者主要为羊、牛和猪型。

5、其致病力以羊型最强,次为猪型,牛型最弱。

6、传染源是患病的羊、牛、猪,病原菌存在于病畜的组织、尿、乳、产道分泌物、羊水,胎盘及羊盖体内。

7、接触受染,也可通过消化、呼吸道传染。

8、人群普遍易感,并可重复感染或慢性化  急性期  ①起病缓慢。

9、突出表现为寒战、发热、多汗。

10、发热平均为2~3周,数日至2周后再次发势,呈波浪起伏。

11、热型多为弛张热,也可呈不规则热。

12、常因大汗浸湿衣被,且与热退相伴,为本病另一突出特征。

13、  ②关节痛。

14、主要为大关节,呈游走性,少数伴关节红肿,或肌肉疼痛。

15、  ③淋巴结及肝脾肿大。

16、淋巴结肿大主要见于颈部及腋下。

17、  ④其它。

18、男性可有睾丸炎或附睾炎,女性可患卵巢炎,孕妇可流产。

19、腰骶神经病变,造成坐骨神经痛也较多见。

20、  2、慢性期  可由急性期发展而来,也可无急性病史。

21、常见症状有疲乏、出汗、头痛、低热、抑郁、烦躁、肌肉及关节酸痛  【治疗措施】  1.一般治疗  急性期应卧床休息,多饮水,进易消化饮食,保证热量。

22、必要时给与解热镇痛剂及镇静剂。

23、  2.病原治疗  抗菌药物主要用于急性期及慢性复发的病人。

24、常用药物如下。

25、  ⑴链霉素与四环素联合:链霉素1g/日,分2次肌注;四环素2g/日,分4次口服,疗程3周。

26、  ⑵复方新诺明与链霉素联合:前者每次2片,3次/日;后者剂量同上。

27、疗程3周。

28、  3.慢性期的治疗  宜病原治疗与特异性脱敏疗法相结合。

29、病原治疗同上。

30、特异性脱敏疗法有:  ⑴菌苗治疗:首次剂量为25万菌体/日,以后逐渐增加剂量,疗程结束时,菌苗可达1.5亿菌体/日,10~15日为1疗程。

31、  ⑵水解素及溶菌素治疗:首次剂量两者为1%1ml/日,逐步增至2ml/日,疗程10~15天。

32、也可用于急性期病人。

33、菌苗、水解素及溶菌素注后可出现反应,主要为寒战、发热、出汗、头痛、全身不适,个别重者还影响呼吸、血压。

34、  4.其它  皮质激素对于重症者、睾丸肿痛、关节肌肉神经剧痛者及有心脑并发症者,均应采用。

35、慢性期还可用物理疗法,如热疗、透热、水浴等。

36、  【预防】  1.管理传染源  加强病畜管理,发现患畜应隔离于专设牧场中。

37、流产胎盖应加生石灰深埋。

38、患病的人应及时隔离至症状消失,血、尿培养阳性。

39、病人的排泄物、污染物应予消毒。

40、  2.切断传播途径  疫区的乳类、肉类及皮毛需严格消毒灭菌后才能外运。

41、保护水源。

42、  3.保护易感人畜  凡有可能感染本病的人员均应进行预防接种,目前多采用M-104冻活菌苗,划痕接种,免疫期1年。

43、另外凡从事牲畜业的人员均应做好个人防护。

44、牧区牲畜也应预防接种。

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